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制定生育计划?不妨先查卵巢储备功能

时间:2019-05-29 09:30来源:未知 作者:admin 点击:
现代女性结婚和生育年龄普遍推迟,高龄产妇群体增加,同时难孕、不孕的人群比重也在增大。今年四月,首个评估女性卵巢储蓄成果的全自动抗缪勒管激素(AMH)检测在中国获批上市

  现代女性结婚和生育年龄普遍推迟,高龄产妇群体增加,同时难孕、不孕的人群比重也在增大。今年四月,首个评估女性卵巢储蓄成果的全自动抗缪勒管激素(AMH)检测在中国获批上市,近日投入到临床应用。目前广州有两家医院可进行该检测,女性可以根据检测结果拟定生育计划,同时评估绝经年龄和帮助诊断妇科疾病。

  随着生活节奏加快、工作压力加大、不良生活方式等因素影响,越来越多的女性受到不孕症的困扰。北京协和医院妇产科主任医师孙爱军教授表示,女性的生育能力与其体内各类生殖激素和卵巢储备功能有着密切的关系。其中,卵巢功能早衰不但会让女性提早面对衰老,更是导致女性不孕症的直接原因。据了解,卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现闭经,主要由于卵巢储备功能差和卵泡闭锁加速引起,这也说明卵巢储备功能与不孕症诊治关系密切。如果卵巢储备功能降低,则会导致生育力低下。

  所谓卵巢储备功能,即是反映女性生育能力的功能,是指卵巢内可募集卵泡的数量和质量,年龄是其最重要的预测指标。孙爱军教授指出:“虽然女性年龄越高卵巢储备功能越低,但并不代表实际年龄就等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。卵巢不仅是产生卵子的场所,更是分泌雌性激素的主要器官,但其实并不是所有年轻女性都有很好的卵巢储备功能。” 孙爱军称,在门诊过程中就曾遇到过年仅28岁的女性卵巢储备功能低下如45岁的女性。

  孙爱军提醒,如果出现月经紊乱的情况,那么很可能卵巢早衰已经比较严重了,建议有生育计划的女性不妨查查卵巢储备功能,越早干预对于有质量的生育越有好处。此外,也建议在治疗不孕症前以及做试管婴儿时,对女性的卵巢储备功能进行全面的了解,在促排卵前了解每一位女性的个体差异,以定制最为适合的个体化治疗方式来提高试管婴儿的成功率。

  目前,激素检测是临床判断卵巢储备功能的方法之一。复旦大学附属中山医院检验科主任潘柏申教授介绍:“传统最佳检测生殖激素的时间是在女性月经周期的特定时间进行,例如,女性激素的基础水平多在月经周期的第二至第三天进行。若错过了检查六项的最佳时期,则需要等待一个月,间隔时间比较长。此时,可以选择做AMH检测,能够更早、更准确地反映卵巢是否发生衰变。相较于其它指标,AMH检测不受月经周期的影响,可在一个月经周期内随时反映卵巢储备功能,而且检测结果稳定。”

  “AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH降低时,就代表着卵巢正在老化,也就是女性生育力的衰退。”

  罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴教授表示,目前广州配备该检测的机构包括广州医学院第三附属医院和广州艾迪康医学检验中心,接下来还将会覆盖更多的三甲医院。

  孙爱军教授表示:“值得注意的是,由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,我们仅可就当时的检测结果给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,若AMH指标有偏低的倾向时,建议最好及早制定生育规划。”

  是生殖激素检查,也称六项激素检查,是检查体内雌性激素和雄性激素的含量。通过这个含量测定,可以分析诊断女性的卵巢,乳腺等器官疾病,也可以分析诊断男性的睾丸发育等疾病。

  是检查妇女卵巢功能和孕育能力,它是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子的库存量大,生育能力自然也就较强。

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